В преддверии Международного дня пожилых людей мы поговорили с директором Йошкар-Олинского дома-интерната для престарелых и инвалидов Андреем Ермоленко.
В обществе до сих пор живы стереотипы о том, что дом престарелых – грустное и изолированное место. Но так ли это на самом деле? В интервью: чем наполнены будни подопечных учреждения, как здесь находят новых друзей и почему старость и инвалидность – это не повод отказываться от активной жизни.
– Андрей Витальевич, расскажите, как пожилые люди и инвалиды могут попасть в ваше учреждение. Какова процедура оформления документов?
– Вариантов размещения в нашем доме-интернате два: по путевке Министерства труда и социальной защиты Марий Эл и на платной основе. В первом случае потенциальным получателям социальных услуг необходимо обратиться в ГКУ «Центр предоставления мер социальной поддержки населения». Там специалист проведет первичную консультацию, подскажет, какие документы необходимо собрать, и ответит на вопросы. После подачи документов сотрудник Комплексного центра выедет на дом к заявителю, оценит материально-бытовые условия: действительно ли человек нуждается в стационарном уходе, есть ли у родственников реальная возможность обеспечить такой уход. На основе этого будет составлен акт обследования, который тоже учитывается при принятии решения.
На основании всех данных в установленный срок будет вынесено решение: признать гражданина нуждающимся в социальном обслуживании в стационарной форме или мотивированно отказать (например, если есть медицинские противопоказания или неполный пакет документов). Если решение положительное, разрабатывается индивидуальная программа предоставления социальных услуг. В ней детально прописано, какие именно услуги нужны (социально-бытовые, медицинские, психологические и т.д.), в каком объеме, с какой периодичностью и на какой срок. После составления ИППСУ специалисты центра проинформируют заявителя, какие учреждения есть в регионе, и направят ходатайство и документы в Министерство труда и социальной защиты Марий Эл о предоставлении путевки.
В нашем доме-интернате социальные услуги предоставляются на платной основе, за исключением отдельных льготных категорий граждан. По закону 75 процентов пенсии перечисляется на счет интерната, а оставшиеся 25 процентов остаются в распоряжении гражданина: их выдают на руки, переводят на карту или сберкнижку либо передают опекуну.
– Из чего состоит стандартный распорядок дня подопечных?
– У нас живут самые обыкновенные люди пожилого возраста, в силу различных жизненных обстоятельств попавшие в дом-интернат, и, соответственно, распорядок дня у них – как у среднестатистического пенсионера. Активно ведется кружковая работа, где бабушки и дедушки осваивают новые для себя навыки и умения, мастерят, конструируют, рисуют. Традиционно по пятницам проводится кулинарный кружок, в рамках которого они готовят свои любимые блюда и осваивают приготовление новых. Практически каждую неделю нас посещают с концертами различные коллективы, начиная с детских садов и школ и заканчивая волонтерами «серебряного возраста». Летом наши проживающие под руководством инструктора по труду с особым удовольствием сажают цветы, ухаживают за клумбами, работают на приусадебном участке, как заядлые садоводы выращивают самые распространенные огородные культуры: огурцы, помидоры, морковь, капусту, свеклу.
Налажена работа и социально-психологической службы: проходят концерты с участием проживающих и сотрудников учреждения, а также тематические вечера, приуроченные к знаменательным событиям и датам. Специалисты медицинского подразделения на постоянной основе проводят занятия в «Школе здоровья»: беседы, лекции, тематические викторины о здоровом образе жизни.
– Как организован быт людей с ограниченными возможностями здоровья?
– Люди с ОВЗ (маломобильные, нуждающиеся в постоянном постороннем уходе) проживают в отделении интенсивного ухода, рассчитанном на 50 человек. Мы обеспечиваем круглосуточный уход и полное сопровождение по всем вопросам быта. Проживающие размещены в комнатах по три человека, оборудованных всем необходимым, санитарные узлы находятся в жилых блоках, душевые и ванные комнаты – на этаже. Питание организовано в столовой, также действует блок приема пищи, лежачих кормят в жилых комнатах. Для поддержания активности и качества жизни работают зоны досуга, физиокабинет, зал лечебной физкультуры, галокамера, творческая мастерская и кабинет психолога.
– Сколько подопечных сейчас проживает и каков их средний возраст?
– На сегодняшний день в доме-интернате проживает 131 человек, средний возраст составляет 75 лет. Среди них 33 человека старше 80 лет и десять – старше 90 лет. У нас есть две женщины, проживающие в интернате с самого основания в 1998 году.
– Как вы создаете домашнюю атмосферу, чтобы пожилые люди не чувствовали себя одиноко или как в больнице?
– Домашняя атмосфера, скорее, сказывается в чутком отношении сотрудников к проживающим. Весь коллектив старается воспринимать их как своих родных и близких, помогать во всем, отвечать на возникающие вопросы, решать проблемы.
Случаи, когда пожилые люди через какое-то время уходят домой, тоже случаются, но есть и обратные примеры. У нас есть подопечная – 92-летняя женщина, которая ушла, затем вернулась в интернат и с тех пор прожила у нас более 20 лет. Так вот, когда мы поздравляли ее с 90-летием, она сказала: «Лучшие годы моей жизни – это годы, проведенные в интернате». Это очень важные слова, значит, все, что делают сотрудники учреждения, – не напрасно.
– А что с питанием и медицинской помощью? Учитываются ли индивидуальные пожелания в еде?
– В доме-интернате организовано пятиразовое питание, адаптированное для пожилых людей, которое обязательно включает в себя продукты, богатые необходимыми витаминами и минералами. Есть общий стол и стол для больных сахарным диабетом. Дополнительно для лиц с нарушением жевательного аппарата предоставляется блендерное питание. С 2024 года нововведением стало заказное меню, благодаря которому каждый из подопечных имеет возможность выбрать блюдо из предлагаемого списка. Заказное меню планируется накануне, для этого проводится анкетированный опрос среди проживающих.
Что касается медицинской помощи, то ее оказывают врач-терапевт, фельдшер, палатные медицинские сестры и медсестра по массажу. Профессиональная помощь осуществляется прикрепленными медучреждениями по адресу проживания в рамках региональной программы ОМС. Ежегодно все обитатели проходят диспансеризацию. В доме-интернате обеспечиваются уход и сопровождение.
– За время работы какая история тронула вас больше всего? Были случаи, когда люди находили настоящих друзей или даже любовь?
– Очень сложно выделить кого-то, так как все проживающие одинаково дороги нам со всеми их жизненными историями и перипетиями. А что касается любви или дружбы, естественно, это не редкость в интернате. Люди живут у нас десятилетиями, общаются, участвуют в различных мероприятиях, находят общие интересы. Ничто человеческое им не чуждо.
– Чему вас лично научила работа в доме престарелых и инвалидов? Как изменилось отношение к старости?
– Эта работа научила меня ценить каждый момент, быть здесь и сейчас. Проживающие учат радоваться мелочам: чашке чая, хорошей книге, простому разговору. Часто они находят счастье в том, на что у нас, тех, кто моложе, просто нет времени.
Многие из подопечных, попав в интернат, вначале подавлены. Но благодаря заботе, занятиям (кружки, прогулки, творчество) и чувству нужности они постепенно возвращаются к активной, яркой жизни.
Раньше я, как и многие, воспринимал старость как что-то пугающее, связанное с болезнями, немощью и одиночеством. Работа в интернате помогла переосмыслить это. Стал воспринимать старость не как этап, а как особый период жизни со своими задачами и достоинствами. Я увидел, что в этом возрасте люди сохраняют индивидуальность, интересы, мечты. Их опыт – это не «запас лет», а ресурс, который можно и нужно использовать.
За время существования филиал фонда «Защитники Отечества» в Марий Эл помог многим участникам СВО вернуться к мирной жизни